julio 10, 2019

La Píldora PrEP: la nueva carta blanca de la promiscuidad?

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La PrEP, conocida así por sus siglas en ingles “Profilaxis Preexposición”, lo que significa control y prevención de una posible enfermedad o infección, es una píldora antirretroviral (Tenofovir Disoproxilo Fumarato y Emtricitabina abreviadas como TDF/FTC) que previene el contagio de VIH al no permitir que el virus ataque el sistema inmunológico y destruya las células TCD4, evitando así la multiplicación masiva de la infección dentro del sistema.



Está avalada por diversos estudios los cuales han demostrado su seguridad y eficacia, además está aprobada por la FDA. Muchos países en todo el mundo han incluido este tratamiento en sus diferentes sistemas de salud pública. En el Condado de Miami-Dade hay una organización llamada PREVENTION305.ORG que promueve el uso de la píldora, apoyando a los participantes con el tratamiento y chequeos médicos rutinarios.


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Es uno de los métodos de prevención del VIH más polémicos, pero a la vez uno de los más innovadores y efectivos. Esta píldora preventiva ha causado mucha controversia a nivel público, ya que los detractores al medicamento alegan que el uso de esta genera una mayor promiscuidad y a su vez mas contagios de VIH en ciertos grupos sociales.

La Promiscuidad Sexual es un término perjuicioso e incorrecto que busca enmarcar a un individuo o grupo determinado de personas por su frecuencia y comportamiento sexual. Pero ¿quién define cuanto es “mucho” sexo? ¿Quién tiene la verdad para proclamar que frecuencia es normal y cuál no lo es?

Son preguntas moralistas sin respuestas reales, ya que las necesidades sexuales son únicas e individuales y las posibilidades de contagios de la enfermedad no depende de la cantidad de sexo sino de la prevención y cuidado al tenerlo, una sola relación sexual o la primera, sin la debida protección es suficiente para que una persona se contagie con el VIH si tuvo sexo con un portador.


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También existen mitos sobre la PrEP que aumenta los casos de Infecciones de Transmisión Sexual (ITS), como la Sífilis y la Gonorrea. Nuevamente son comentarios sin fundamentos, PrEP es un medicamento que pretende evitar que personas detectadas como seronegativas se contagien de VIH, pero si el contacto o intercambio de fluidos es con un portador de alguna ITS y ocurre sin protección, las posibilidades de contagio son altas, tome PrEP o no.
ES MUY IMPORTANTE entender que La PrEP no protege de otras infecciones de transmisión sexual, los embarazos no deseados y tampoco es una cura para la infección por el VIH.

Para entender la importancia de esta píldora, debemos hablar sobre sus bondades. La PrEP es “un tratamiento preventivo” que según estudios realizados reduce en más del 90% el riesgo de contraer el VIH a través de las relaciones sexuales y entre las personas que se inyectan drogas, la PrEP reduce el riesgo de contraer el VIH en más del 70%.

Este procedimiento depende de la constancia en su uso, solo está indicado para personas que “NO” tengan el virus del VIH conocidas como “seronegativas” y se consideren de alto riesgo por sus hábitos sexuales. Para garantizar la reducción del riesgo en más del 90% esta píldora debe tomarse diariamente, preferiblemente a la misma hora de cada día, el no tomar la píldora diariamente disminuye su efectiva y porcentaje de eliminación de riesgo. Para el sexo anal, sin importar el género, la PrEP tarda al menos siete días de uso diario en alcanzar su mayor eficacia preventiva mientras que para el sexo vaginal tarda 20 días de su uso diario.


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Según estudios publicados por “Human RightsCampaing” la PrEP es segura y el régimen generalmente es bien tolerado. PrEP, conocida comercialmente como “Truvada”, ha sido empleada desde 2004. La PrEP puede causar efectos secundarios leves, incluyendo malestar estomacal, dolores de cabeza y pérdida de peso, especialmente al principio del régimen. Algunos efectos secundarios no comunes incluyen problemas renales o en los huesos.

El uso de este medicamente no es de por vida, solo debe suministrase mientras el paciente considere que está en situación de alto riesgo de contagio. Debe estar asesorado y apoyado por asistencia profesional, ya que requiere evaluaciones médicas antes de comenzar con el proceso y visitas evaluativas cada tres meses, mientras este en el régimen o tratamiento.

La PrEP no es una píldora mágica, su uso debe ser responsable y consciente de que no elimina 100% el riesgo de contagio siempre habrá una ventana abierta, por lo que se debe complementar con el uso de otros métodos anticonceptivos como el condón durante la practica sexual.


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Definitivamente las investigaciones realizadas aseguran que la transmisión del virus de VIH a pesar de seguir siendo alta ha disminuido desde la implementación de este tratamiento y que no fomenta la “promiscuidad” dentro de los grupos o personas considerados como de alto riesgo, tales como:
  • Aquellas personas que no usan condones frecuentemente.
  • Personas que tienen una pareja sexual con VIH (a veces llamado serodiscordante, serodiferente, magnético, o parejas de estatus mixto).
  • Personas que tienen una pareja sexual con alto riesgo de contracción del VIH, (por ejemplo, si tienen sexo anal o vaginal con otras personas sin condón, o son usuarios de drogas inyectables).
  • Individuos que mantienen sexo anal o vaginal con muchas parejas, especialmente si no utilizas condones regularmente.
  • Personas que recientemente tuvieron otra ITS (como clamidiagonorrea o sífilis).
  • Personas que realizan trabajos sexuales que incluyen sexo vaginal o anal.
  • Individuos que se inyectan drogas compartido agujas, o haya estado bajo tratamiento por uso de drogas en los últimos 6 meses.

Si estás en un grupo de alto riesgo de contracción de VIH y estás embarazada, tratando de quedar embarazada, o lactando, PrEP puede ayudarte a ti y a tu bebé a evitar el contagio de VIH.

La PrEP representa una nueva oportunidad de mantener relaciones sexuales menos estresantes y riesgosas, pero su resultado y efectividad dependerá siempre de la responsabilidad de las personas involucradas. Ser consciente, estar informado y dar buen uso a las herramientas que tengamos a la mano nos permitirá siempre vivir una mejor vida, sin importar cual sea nuestra preferencia sexual o género… ¡Hoy día el poder está en nosotros!


Agradecimientos especiales a todas las personas que colaboraron con la elaboración de este trabajo. Su participación y opiniones permitieron la realización exitosa de este.
Juan Miguel Iglesias
Marco Torrealba
Juan Carlos Benítez
Alexey García
Leonel Viera
Omar Espino
Silvia
Adrián
Mustang
El Dominicano
Mario
Jorge

Sergio

Referencias:






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